Tal como acontece com muitas condições médicas, o risco de desenvolver diabetes aumenta com a idade. A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que atua como uma chave para permitir que o açúcar do sangue entre nas células do corpo para ser usado como energia. Se você tem diabetes tipo 2, as células não respondem normalmente à insulina; isso é chamado de resistência à insulina.



O Grupo Europeu de Trabalho sobre Diabetes para Pessoas Idosas publicou recentemente diretrizes para o tratamento de pessoas com diabetes com idade ≥70 anos. O diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudá-lo a controlar os níveis de açúcar no sangue e prevenir complicações graves do diabetes. Muitas pessoas com diabetes tipo 2 conseguem controlar os níveis de glicose no sangue apenas com dieta e exercícios. Outros podem precisar de comprimidos para diabetes ou injeções de insulina, juntamente com medicamentos para controlar outras condições, como pressão alta e colesterol alto. Com o tempo, uma pessoa com diabetes pode precisar de mudanças no estilo de vida e de medicamentos.

Triagem Para Complicações Crônicas Do Diabetes

Tomar medidas para prevenir o diabetes é vital, pois a condição pode avançar antes que a pessoa tome conhecimento dela. A maioria dos planos de tratamento incluirá a verificação dos níveis de glicose no sangue, e seu médico lhe dirá com que freqüência você deve fazê-lo. Idosos com diabetes que sejam saudáveis ​​e funcionais devem ser incentivados a praticar exercícios de acordo com as metas recomendadas para todos os adultos com diabetes (17). Mesmo os pacientes com pior estado de saúde beneficiam de aumentos modestos na actividade física. As táticas para facilitar a atividade para adultos mais velhos podem incluir a referência a exercícios supervisionados em grupo e recursos comunitários, como centros para idosos, YMCAs, o programa EnhanceFitness e os recursos da Arthritis Foundation.

• Esse aumento de produção e secreção ajuda inicialmente a manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa normal.
• O diabetes tipo 1 é mais frequentemente diagnosticado na infância e adolescência, uma vez que é transmitido através das famílias.
• Ao se comunicarem com pacientes com deficiência cognitiva, os educadores devem dirigir-se ao paciente pelo nome (mesmo quando um cuidador prestará a maior parte dos cuidados), falar em termos simples, usar sinais (pistas) que auxiliem a memória (analogias verbais, experiência prática, demonstrações e modelos).
• No entanto, os benefícios da aspirina na prevenção primária de eventos cardiovasculares não foram completamente elucidados em idosos com diabetes e devem ser avaliados em relação ao risco de eventos adversos, como sangramento.
• Pacientes idosos que tomam insulina podem precisar aumentar ou diminuir a dose à medida que se recuperam da doença aguda e a dieta melhora.
• Idosos vulneráveis, particularmente aqueles com disfunção cognitiva, podem ter sensação de sede prejudicada, contribuindo para o risco de depleção de volume e crises hiperglicêmicas.

Encontrar maneiras de gerenciar seus níveis de glicose no sangue, sua ingestão de insulina, dieta e exercícios e trabalhar com sua equipe de tratamento de diabetes pode ajudá-lo a se sentir mais saudável e a manter o controle de sua condição. Atualmente não há cura para o diabetes, mas medidas de estilo de vida podem ajudar a maioria das pessoas a controlar os níveis de açúcar no sangue e reduzir o risco de complicações. O residente do centro de cuidados de longa duração pode ter consumo irregular e imprevisível de refeições, desnutrição, anorexia e dificuldade de deglutição. As dietas terapêuticas podem inadvertidamente levar à diminuição da ingestão de alimentos e contribuir para a perda de peso não intencional e a desnutrição. Servir refeições que levem em consideração a cultura, preferências, objetivos pessoais e habilidades do paciente pode aumentar a qualidade de vida, a satisfação com as refeições e o estado nutricional (124).

Diabetes Mellitus Tipo 2 Em Idosos: Considerações Clínicas E Manejo

Na verdade, as mudanças no estilo de vida saudável tiveram muito sucesso na redução do risco de diabetes tipo 2 em pessoas com 65 anos ou mais no DPP. Ter um estilo de vida saudável na terceira idade proporciona muitos benefícios adicionais à saúde do corpo e da mente. Na sua consulta anual de bem-estar, o seu médico pode rastrear diabetes e monitorar e tratar condições que aumentam o risco de diabetes, como pressão alta, colesterol alto ou IMC alto. Outros medicamentos que seu médico pode prescrever além dos medicamentos para diabetes incluem medicamentos para baixar a pressão arterial e o colesterol, bem como aspirina em baixas doses, para ajudar a prevenir doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos. A perda de peso resulta em melhor controle dos níveis de açúcar no sangue, colesterol, triglicerídeos e pressão arterial. Se você estiver acima do peso, poderá começar a notar melhorias nesses fatores depois de perder apenas 5% do peso corporal. Embora nenhum alimento, apreciado de vez em quando, deva desviá-lo do seu caminho saudável, é uma boa ideia conversar com seu médico sobre restrições alimentares com base nos seus níveis de açúcar no sangue.

• De manhã, o fígado aumenta a produção de glicose para dar ao corpo energia suficiente para acordar, fazendo com que o pâncreas libere insulina para manter os níveis de açúcar no sangue sob controle.
• Além disso, demonstramos que pacientes com mais de ≥ 1 complicação de diabetes, em média, tiveram um volume extracelular miocárdico (ECV) 1,6 pontos percentuais maior, apesar de terem massa semelhante do VE quando comparados aos indivíduos controle [7].
• Finalmente, o grupo de estudo era composto principalmente por adultos brancos, pelo que os resultados podem não ser inteiramente aplicáveis ​​a outras populações com um risco muito maior de diabetes tipo 2.
• Se você tem diabetes tipo 2, as células não respondem normalmente à insulina; isso é chamado de resistência à insulina.

Esse aumento de produção e secreção ajuda inicialmente a manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa normal. Aqueles com maior risco de diabetes podem fazer certas escolhas alimentares para ajudar a manter níveis saudáveis ​​de açúcar no sangue. Contanto que estejam atentos ao tamanho das porções e planejem as refeições com cuidado, as pessoas com diabetes tipo 2 ainda podem comer seus alimentos favoritos. Os sintomas do diabetes tipo 2, como aumento da sede, fome e fadiga, geralmente não se manifestam até que os níveis de açúcar no sangue de uma pessoa estejam extremamente elevados.

SLG Como Preditor Diagnóstico De Disfunção Microvascular Miocárdica Crítica

A reconciliação de medicamentos, a educação do paciente e do cuidador e a comunicação estreita entre as equipes de atendimento hospitalar e ambulatorial são extremamente importantes para garantir a segurança do paciente e reduzir as taxas de readmissão. Faltam estudos comparativos de eficácia de medicamentos para tratar diabetes em populações idosas. O diabetes tipo 2 com início mais tarde na vida é caracterizado por defeitos proeminentes na função das células β, sugerindo atenção terapêutica à função das células β e à suficiência da liberação de insulina, bem como o foco tradicional na superprodução hepática de glicose e na resistência à insulina. Compreender as vantagens e desvantagens de cada classe de medicamentos anti-hiperglicêmicos ajuda os médicos a individualizar a terapia para pacientes com diabetes tipo 2 (96). Questões particularmente relevantes para pacientes idosos são descritas para cada classe de medicamentos. Tal como acontece com todas as pessoas com diabetes, a educação/formação em autogestão da diabetes (DSME/T) para idosos deve ser individualizada e adaptada à situação médica, cultural e social única de cada indivíduo.



Tomar medidas para monitorar e controlar os níveis de açúcar no sangue é fundamental para manter uma boa saúde e evitar as complicações do diabetes a longo prazo. Com os devidos cuidados e check-ups regulares, é muito possível controlar os níveis de açúcar no sangue. Se você tem diabetes, poderá encontrar os efeitos de complicações à medida que avança para a última parte de sua vida. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 50% dos adultos com 65 anos ou mais têm pré-diabetes e 25% têm diabetes. O pré-diabetes é uma condição na qual os níveis de açúcar no sangue estão mais altos do que deveriam, mas ainda não são altos o suficiente para serem diagnosticados com diabetes. Inscreva-se para receber dicas para ter um estilo de vida saudável, com maneiras de combater a inflamação e melhorar a saúde cognitiva, além dos mais recentes avanços em medicina preventiva, dieta e exercícios, alívio da dor, controle da pressão arterial e do colesterol e muito mais. Embora seja muito provável que ter pré-diabetes na idade adulta não tenha as mesmas implicações que nos adultos mais jovens, seguir as recomendações gerais de estilo de vida para uma alimentação saudável e praticar atividade física regular parece prudente quando possível.

O Que É Diabetes Tipo 2?

Seu provedor pode solicitar exames para confirmar o diagnóstico de diabetes ou pré-diabetes e fornecer recomendações de tratamento. Eles também podem sugerir mudanças no estilo de vida para ajudar a manter o açúcar no sangue dentro da faixa-alvo recomendada. O manejo do diabetes tipo 2 pode envolver consultas regulares com um profissional de saúde que pode prescrever insulina ou recomendar mudanças no estilo de vida, como exercícios regulares, dieta balanceada, manutenção de peso moderado, redução do estresse e monitoramento dos níveis de açúcar no sangue. A resistência à insulina força as células beta do pâncreas a trabalharem mais para produzir mais insulina e controlar os níveis de glicose.

• A detecção precoce e o tratamento de diabetes e pré-diabetes podem reduzir o risco de complicações a longo prazo.
• Um pequeno estudo comparou as respostas às pinças hipoglicêmicas em pessoas mais velhas (idade média de 70 anos) versus pessoas de meia-idade (idade média de 51 anos) com diabetes tipo 2.
• Embora estes resultados sugiram que a prevenção da diabetes através de intervenções no estilo de vida seja realizada em idosos relativamente saudáveis, o DPP não inscreveu números significativos com idade superior a 70 anos ou com deficiências funcionais ou cognitivas.
• Metade dos participantes de meia-idade, mas apenas 1 em cada 13 participantes mais velhos, relataram corretamente que a glicemia estava baixa durante a hipoglicemia (102).
• Os parceiros de cuidados – familiares, amigos ou outros cuidadores – devem estar envolvidos no DSME/T para aumentar a probabilidade de comportamentos de autocuidado bem-sucedidos (89).

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